Maux de dos : causes, diagnostic, traitement et prévention

24 septembre 2026

Selon les statistiques, 80 % des gens connaissent les maux de dos. Sur tous les arrêts maladie délivrés, plus d'un tiers sont liés à ce problème. La raison peut être considérée comme la faiblesse des muscles fragiles et leur croissance rapide. Pour identifier le problème, en plus d'un examen visuel, des diagnostics matériels (radiographie, myographie, tomodensitométrie, etc.) et des analyses de sang en laboratoire sont effectués. Le traitement n'est prescrit qu'après qu'un diagnostic a été établi.

Pourquoi mon dos me fait-il mal ?

Des douleurs dans la colonne vertébrale peuvent survenir directement après des blessures, des pathologies des vertèbres, des ligaments et des disques, ou des lésions des tissus mous. Cela dépend de la position du corps, du niveau d'activité physique, mais peut également se traduire, par exemple, par des maladies des organes internes. Dans une certaine mesure, le dos lui-même est vulnérable en raison de sa structure.

Sa base est la colonne vertébrale, qui assure des fonctions de soutien, de protection, de motricité et d'amortissement. Cela est dû au cartilage des disques intervertébraux, aux muscles et aux ligaments, qui ont tendance à s'user avec le temps en raison d'un mauvais mode de vie et à provoquer des maladies dégénératives du système musculo-squelettique.

À l'intérieur de la colonne vertébrale se trouve la moelle épinière, ses racines appariées innervent presque tous les organes et tissus. Toute perturbation de ce système complexe peut provoquer des douleurs. Les régions cervicales et lombaires souffrent le plus souvent en raison de leurs plus grandes charges et de leur mobilité.

Que faire si on a mal au dos ?

Un examen médical est nécessaire pour en déterminer la cause, surtout si les douleurs sont devenues fréquentes. Seul un spécialiste peut poser le bon diagnostic et prescrire un traitement. Vous ne pouvez pas faire d'autodiagnostic.

Dans un premier temps, vous pouvez contacter un thérapeute, qui identifiera un ensemble de symptômes et vous orientera vers le bon spécialiste. Si la cause est connue et évidente, vous pouvez poursuivre le traitement prescrit. Les neurologues, orthopédistes et vertébrologues traitent les problèmes de dos.

Causes des maux de dos

Le mal de dos est un symptôme non spécifique qui peut être provoqué par diverses raisons.

Causes physiologiques (fréquentes) :

augmentation du poids;
accouchement ou grossesse récente ;
travail hypodynamique - au bureau, devant l'ordinateur, au volant d'une voiture ;
travail debout - coiffeurs, serveurs et vendeurs, annonceurs de rue, chirurgiens, enseignants ;
activité physique intense combinée à des virages brusques du corps;
surcharge pendant l'entraînement;
postménopausique avec tendance à l'ostéoporose.

Raisons pathologiques :

maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose, spondylarthrite ankylosante, tumeurs, arthrite, ostéomyélite, syndrome de Reiter) et de la moelle épinière ;
maladies de croissance - scoliose et cyphose ;
lésions infectieuses de la colonne vertébrale;
l'ostéoporose, l'ostéomalacie;
maladies des organes internes - reins, pancréas, estomac, rate, foie;
athérosclérose de l'aorte abdominale.

Une douleur aiguë peut survenir en cas de protrusion discale, de spondylarthrite, d'épidurite de la moelle épinière, d'ostéochondrose, de hernies intervertébrales, d'appendicite atypique et d'obstruction intestinale, de calculs rénaux, de fractures et d'entorses, d'accidents vasculaires cérébraux de la moelle épinière, d'inflammation des appendices chez la femme et de cancer de la prostate chez l'homme.

Types de maladies en fonction de la nature des maux de dos

Causes de la douleur douloureuse :

hypothermie;
tension musculaire;
myosite;
posture inconfortable prolongée pendant le sommeil ou le travail ;
lumbago (causé par le travail);
ostéochondrose;
hernie intervertébrale ou déplacement des disques intervertébraux dû à un soulèvement soudain de poids ou à une rotation soudaine du corps ;
maladies rénales - provoquent des maux de dos en raison de la proximité des reins avec le bas du dos ;
maladies de l'estomac.

Causes des douleurs lancinantes :

hernie intervertébrale - avec eux, l'état s'aggrave avec tout stress physique;
radiculite - ce type de mal de dos survient souvent d'un côté, irradie vers la cuisse ou la fesse, provoque un engourdissement des jambes et dépend également de l'effort physique ;
ostéochondrose - le patient peut ressentir une douleur lancinante qui irradie vers la jambe et s'intensifie en toussant, en éternuant, en faisant des efforts, en marchant ou en se penchant.

Étiologie des douleurs lancinantes :

ostéochondrose;
hernie intervertébrale;
lumbago;
spondylose - sont aiguës et ne peuvent être soulagées par des analgésiques.

Mal de dos éclatant :

ischémie;
crise cardiaque;
TÉLA ;
inflammation de la vésicule biliaire ;
une forte augmentation de la pression ;
athérosclérose.

Pourquoi mon dos me fait-il mal après avoir dormi ?

La plupart des gens ressentent souvent des maux de dos le matin après avoir dormi, les raisons peuvent être :

surchargez la veille, si vous avez soulevé des poids et bougé brusquement ;
muscles du dos faibles;
hypothermie;
hernie vertébrale ou ostéochondrose;
scoliose - la courbure de la colonne vertébrale entraîne une contraction musculaire inégale ;
grossesse - lorsque le centre du corps se déplace ;
obésité - la charge sur la colonne vertébrale est également inégale.

Les conditions de sommeil sont également importantes. Le lit ne doit pas être trop dur ou trop mou - dans tous les cas, une personne est obligée de prendre une position inconfortable et non physiologique pendant le sommeil, ce qui provoque une tension excessive des muscles et ne se repose pas la nuit. La posture est si importante que même un matelas orthopédique ne peut pas aider. Il est recommandé de dormir sur le dos avec les jambes surélevées.

En outre, les causes de la douleur après le sommeil peuvent être des maladies de la colonne vertébrale et des organes internes (urologiques, tractus gastro-intestinal, y compris oncologiques).

Maladies associées aux articulations et à la colonne vertébrale

Toutes les pathologies qui provoquent des maux de dos ont une base commune : une charge inégale sur la colonne vertébrale. Ceux-ci incluent :

Spondylarthrite ankylosante - une inflammation persistante des ligaments et des articulations provoque des spasmes chroniques des muscles environnants. Le processus est auto-immun ; au fil du temps, les vertèbres commencent à fusionner, ce qui perturbe considérablement le fonctionnement de la colonne vertébrale.
Spondylolisthésis – les vertèbres sont dans une position anormale. Ils sont déplacés et affectent le cerveau ou les racines.
Ostéochondrose - les disques intervertébraux s'amincissent, se fissurent et sont remplacés par du tissu osseux. L'amortissement devient impossible.
La polyarthrite rhumatoïde est une inflammation auto-immune des articulations. Affecte le plus souvent la colonne cervicale.
L'ostéomyélite est une inflammation de la moelle osseuse et des tissus mous environnants. Provoque une douleur intense.
La maladie de Reiter est une lésion rhumatismale simultanée du tractus urogénital, des articulations et de la conjonctive des yeux. Les petits muscles du dos sont touchés. Plus souvent typique des jeunes, elle se développe progressivement. La douleur est intense le matin et diminue le soir.
Sténose du canal rachidien - la cause peut être une hernie discale ou une saillie (saillie dans le canal rachidien). Le plus souvent, le processus implique les racines les plus basses de la moelle épinière, qui innervent les jambes. La douleur est ressentie du bas du dos jusqu'au pied, s'intensifiant aussi bien au repos qu'à la marche.
Le syndrome des facettes est une lésion des articulations intervertébrales (facettes). La douleur peut être locale ou irradier vers l’aine, le coccyx ou la cuisse. Physiquement dépendant. Le soir, l'état s'aggrave, après le repos il s'améliore. Se produit plus souvent chez les personnes âgées.

Maladies liées aux muscles

Le tissu musculaire est affecté secondairement, dans le contexte d'une pathologie du tissu osseux ou des articulations. Des spasmes douloureux et des tiraillements apparaissent dans les muscles, la mobilité est altérée :

La fibromyalgie est un syndrome douloureux allant du cou au bas du dos. Des symptômes neurologiques peuvent survenir : sensibilité accrue à l'appui sur certains points du dos, courbatures et courbatures.
Polymyosite - survient en raison d'une hypothermie, d'une blessure, d'une entorse ou d'un effort physique intense. Une faiblesse musculaire apparaît, dans laquelle même se tourner sur le côté est douloureux et problématique.
La dermatomyosite est une maladie chronique des muscles, des organes et de la peau, souvent de nature auto-immune.
La maladie de Charcot est une inflammation des nerfs périphériques qui parcourent la colonne vertébrale. Cela entraîne des changements dans la démarche, une faiblesse musculaire et une sensibilité accrue des racines nerveuses.
La polymyalgie rhumatismale est la négativité de l'environnement sous forme d'hypothermie, de surcharge, de posture inconfortable, etc. Conduit à des spasmes dans les muscles individuels et à l'apparition de douleurs. Des soi-disant points déclencheurs apparaissent ; lorsqu'on appuie dessus, le muscle réagit par une douleur aiguë. Les neurologues le savent. La douleur de ce type peut être éliminée avec des pommades chauffantes et un applicateur à aiguille.

Pathologies de la moelle épinière

Il s'agit notamment d'une atteinte de la moelle épinière, qui comporte 31 branches appariées, où chaque nerf est responsable de l'innervation de sa zone. Cette condition se produit lorsque :

blessures (fracture de la colonne vertébrale);
tumeurs;
ostéochondrose ou hernie discale;
inflammation résultant d'un abcès, d'un hématome;
hémorragie cérébrale;
myosite;
carence en minéraux et vitamines;
complications du VIH ou de la neurosyphilis ;
sclérose.

Maux de dos dus à des psychosomatiques

Ces dernières années, des maux de dos ont commencé à apparaître en raison de psychosomatiques. Dans ce cas, s'il y a des plaintes de maux de dos, l'examen ne révèle pas de pathologie. Cette condition survient en cas de stress chronique, de dépression et de manque de libido. Le résultat peut être non seulement des douleurs, mais aussi un changement de démarche, une exacerbation du lumbago et des troubles sensoriels.

Causes des maux de dos par localisation

La douleur peut survenir à divers endroits du dos. Ensuite, ils parlent de sa localisation.

Douleur du côté droit

Le côté droit du dos peut être douloureux en raison de la courbure de la colonne vertébrale, de la cyphose, de la lordose, de la myosite, du déplacement du disque intervertébral et de l'obésité.

Les pathologies somatiques peuvent également provoquer des douleurs dans cette zone :

formation de calculs dans les organes du système urinaire;
inflammation de l'appendice vermiforme du caecum (appendice);
inflammation de la vésicule biliaire ;
néphrite;
inflammation des ovaires;
salpingite.

Douleur du côté gauche

Cette zone du dos peut faire mal dans les cas suivants :

splénite;
CIM ;
pincement des racines;
duodénite;
oophorite.

Une douleur localisée au-dessus du bas du dos peut être associée à une inflammation des membranes séreuses recouvrant les poumons, à des lésions des bronches, à une névralgie intercostale et à une ischémie.

Douleur dans la région lombaire

Le bas du dos souffre très souvent, car il supporte une charge colossale. Cette section devient enflammée lorsque les racines nerveuses sont endommagées, en cas d'ostéochondrose ou de saillie herniaire. Plus rarement, la cause peut être la tuberculose de la colonne vertébrale, l'arthrite, la lumboischialgie, une diminution de la densité et une perturbation de la structure du tissu osseux, le syndrome de Reiter - une combinaison d'urétrite et de prostatite.

La douleur dans la région lombaire est généralement chronique.

Dans la zone lombaire à droite

La douleur dans la région lombaire survient en cas de scoliose, de tuberculose, de myosite, de névralgie, de tumeur, d'ostéomyélite, de spondylarthrite. Une crise aiguë peut être provoquée par une lithiase urinaire ou une pyélonéphrite.

Le tournage est typique des maladies du bas du dos avec atteinte fréquente des racines vertébrales (radiculite). Une douleur constante, sourde et monotone, est plus typique d'un organe tel que le foie.

Région lombaire gauche

Le plus souvent, le côté gauche commence à faire mal après une activité physique. La condition s'améliore après le repos. Des douleurs peuvent également survenir en cas de diabète ou de pincement des racines. S'il ne disparaît pas au repos, les raisons peuvent être :

scoliose;
ostéochondrose (avec un mode de vie sédentaire ou une mauvaise posture) ;
infections vertébrales;
troubles circulatoires.

Nerf pincé

Le plus souvent, le nerf sciatique est pincé - sciatique. Sa gaine de myéline n'est pas endommagée. C'est généralement une conséquence de l'ostéochondrose. Lorsqu'elle est pincée, une douleur vive et aiguë apparaît, irradiant vers la jambe, le sacrum et le bas du dos.

Avec la radiculopathie par compression, les racines des nerfs spinaux sont également comprimées en raison d'une hernie discale ou d'une diminution de sa hauteur et, par conséquent, de la distance entre les corps vertébraux. Cette douleur est ressentie comme « superficielle », elle s'intensifie fortement lors de la toux, de l'effort ou des éternuements.

Hernie intervertébrale

Une hernie est une extrusion du noyau du disque intervertébral dans le canal rachidien. Le plus souvent, cela devient une conséquence d'une ostéochondrose non traitée. La partie centrale fait saillie vers la moelle épinière, la comprimant. Même une petite charge dans de tels cas entraîne une diminution de la hauteur du cartilage et une saillie encore plus importante de la hernie. La douleur est vive et aiguë, irradiant vers le bras ou la jambe.

Au niveau des omoplates

Les caractéristiques de la douleur peuvent indiquer un diagnostic :

Un ulcère d’estomac est une douleur sourde et croissante. Éliminé avec des médicaments.
La névralgie intercostale est une maladie caractérisée par une douleur aiguë à tout effort physique.
Ostéochondrose - vertiges, changements de pression, engourdissement des mains.
Exacerbation de l'angine de poitrine - la douleur est localisée au niveau de l'omoplate gauche, irradiant vers la poitrine et sous la clavicule.

Douleur le long de la colonne vertébrale et dans le dos

Le plus souvent, ils surviennent lorsque les terminaisons nerveuses sont pincées. Les exacerbations sont associées à une courbure de la colonne vertébrale. Si la douleur n’est pas prononcée, on peut parler de protrusion. Avec une douleur croissante, vous pouvez penser à l'ostéochondrose. La douleur le long de la colonne vertébrale est caractéristique de la myosite, des fractures, de l'amincissement et de l'usure des disques intervertébraux et de la spondylarthrite. Ils sont toujours vifs et constants.

Causes de douleur sous le bas du dos

Une telle douleur est souvent associée à l'ostéochondrose et à la spondylarthrose. Plus rarement, de telles sensations peuvent apparaître lorsque :

maladies de la région génitale chez la femme (endométrite, annexite, vulvite, cervicite, ovarite);
grossesse;
règles;
rectocolite hémorragique;
appendicite;
maladies de la prostate ou de la vessie - chez les hommes.

Symptômes associés

Les manifestations de la douleur vertébrale varient selon la localisation. Si la colonne cervicale est touchée, des migraines et des vertiges, une faiblesse et un engourdissement des mains, des coups de bélier, des taches et des éclairs dans les yeux seront notés. Lorsque la région thoracique est touchée, il y a une sensation de brûlure et une raideur dans la poitrine, des difficultés respiratoires et des douleurs au niveau des omoplates.

Situations nécessitant des soins médicaux urgents

Une consultation urgente chez un médecin nécessite des maux de dos qui surviennent dans les cas suivants :

ecchymose;
symptômes neurologiques sous forme de picotements et d'engourdissements dans les membres ;
la température est associée à des maux de dos;
engourdissement des bras et des jambes, faiblesse et sensation de picotement ;
la démarche a changé ou les jambes sont perdues ;
il y a des antécédents de cancer ;
perte de poids sans raison apparente ;
la miction et la défécation sont altérées - une personne ne peut pas contrôler ces processus ;
les maux de dos irradient vers la poitrine, la mâchoire et le cou ;
la conscience est confuse et étourdie ;
engourdissement des organes génitaux et faiblesse, « laineux » dans les jambes ;
crampes aux jambes;
problèmes de conception ou d'érection ;
problèmes du tractus gastro-intestinal, pour lesquels le traitement par un gastro-entérologue n'aide pas ;
douleur dans la région du coccyx et du bassin, s'intensifiant avec les changements de position du corps ;
douleur accrue en position assise ou debout pendant une longue période.

Des experts vous aideront à découvrir la cause de la douleur.

Diagnostic

Pour identifier la cause des maux de dos, le neurologue prescrit un examen complet :

Des analyses de sang. Ils aident à identifier la présence d'une infection et d'une inflammation sous forme de leucocytose et d'augmentation de la VS. Une diminution du taux d'hémoglobine indiquera une anémie, qui peut avoir de nombreuses causes, et l'une des raisons possibles est l'oncologie.
IRM. Visualise l'état de tous les composants de la colonne vertébrale. Aide à différencier le type et la nature de la tumeur, détermine la distance entre les vertèbres et le degré de compression des racines.
CT. Détecte les fractures et permet de retrouver les moindres fragments après des blessures. Tout cela en trois dimensions.
Radiographie. Le moyen le moins coûteux de diagnostiquer les maux de dos et d’identifier l’état du tissu osseux. Prescrit en cas de suspicion de fractures, d'arthrite, de scoliose, d'ostéoporose, de spondylarthrose.
Électromyographie (EMG). Détermine les indicateurs de l'activité bioélectrique des muscles et des terminaisons nerveuses périphériques.
Échographie des vaisseaux du cou et du cerveau. En mode triplex ou duplex, il est utilisé pour évaluer la perméabilité du flux sanguin dans les artères et les vaisseaux. Leur état est vérifié - épaisseur des parois, perméabilité, etc.

Traitement du mal de dos

Il existe plusieurs méthodes pour traiter les maux de dos. Un neurologue sélectionnera pour vous le traitement optimal en tenant compte de l’âge du patient, de son mode de vie, de son niveau de mobilité physique et de ses manifestations cliniques.

Dans le traitement médicamenteux des maux de dos, on utilise généralement des AINS, des analgésiques, des relaxants musculaires et des vitamines B. La physiothérapie, la thérapie par l'exercice, l'IRT, le massage, la traction vertébrale et la relaxation musculaire sont également prescrits.

Pour les maux de dos, afin de garantir un traitement de qualité, il est conseillé de consulter un médecin.

Prévention

Mesures de prévention :

apprendre à maintenir une posture et à se tenir correctement ;
ne vous affalez pas;
gardez le dos droit lorsque vous êtes assis, placez un support sous vos pieds ;
organiser correctement votre espace nuit ;
ne sautez pas brusquement après votre réveil - étirez-vous lentement, faites des exercices simples avec vos bras et vos jambes ;
répartissez les poids sur les deux mains - ne portez pas tout dans une seule main, refusez un sac sur votre épaule - un sac à dos c'est mieux ;
ne portez pas l'enfant dans vos bras penchés en arrière ;
soulever des poids en s'accroupissant ;
ne lavez pas les sols sans serpillère, en vous penchant en avant ou à genoux ;
équilibrez votre alimentation avec une quantité suffisante de minéraux et de vitamines ;
arrêtez de fumer et de boire de l'alcool;
n'oubliez pas l'exercice physique - natation, marche nordique, yoga ;
prendre une douche contrastée le matin ;
prendre soin du foie, il produit du collagène pour les ligaments spinaux et les corps vertébraux ;
renforcer l'immunité;
contrôler le poids ;
Il est conseillé de suivre une cure de thérapie manuelle tous les 6 mois pendant 5 à 10 séances (sur recommandation d'un spécialiste) ;
éviter le stress;
N'oubliez pas les examens médicaux avec un médecin.

Si vous ressentez des maux de dos, consultez un médecin qui vous apportera une assistance adaptée. N'oubliez pas que toute maladie est plus facile à traiter dès les premiers stades.